Coloana vertebrală este formată din 5 secțiuni, în fiecare dintre care se poate produce un proces degenerativ, de exemplu, osteocondroză. Aceasta este o boală a coloanei vertebrale, însoțită de o modificare a discului intervertebral. După un timp, articulațiile intervertebrale, corpurile vertebrelor adiacente și aparatul ligamentos încep să fie implicate în acest proces.
Osteocondroza regiunii lombare apare cel mai adesea, deoarece acest departament este cel care experimentează stresul maxim. O astfel de boală face o persoană cu handicap și poate duce chiar la dizabilitate.
Cum se dezvoltă patologia?
Structura tuturor vertebrelor, cu excepția celor cinci coccigiene și a primelor două cervicale, este practic aceeași: corpul și arcada, care sunt conectate între ele folosind grinzi osoase arcuate. Între ele se formează o gaură, care se numește vertebrată. Pliate împreună, aceste găuri formează canalul vertebral sau vertebral, care conține măduva spinării.
Procesele vertebrelor, care se extind de la arc în direcții diferite, formează diferite articulații sedentare între ele. În găurile care apar între cele care urcă sau coboară, precum și în lateral, se află vasele și nervii spinali.
Dacă apare osteocondroza, modificările inițiale afectează discul intervertebral. La o persoană după 30 de ani într-un astfel de disc, are loc o deteriorare a schimbului de apă, ca urmare a acestui fapt, începe să se dezvolte un proces degenerativ, datorită căruia partea sa fibroasă principală devine fragilă și subțire. Nucleul pulpos, care este centrul gelatinos al discului intervertebral, începe să-și extindă limitele, făcând o „mișcare" către canalul spinal.
Acest lucru contribuie la comprimarea măduvei spinării sau a nervilor care se ramifică din ea, apare edem. Ca urmare, apare durerea și funcția organelor către care au provenit comenzile din aceste zone este afectată.
Deoarece structura discului intervertebral suferă modificări, secțiunile situate deasupra acestuia încep să exercite o presiune crescută asupra substanței vertebrei. Această presiune favorizează divizarea accelerată a celulelor osoase, ceea ce duce la formarea de osteofite. Cu toate acestea, discul intervertebral, care este cartilajul, nu poate fi refăcut, iar disfuncția organelor din compresia osteofitelor crește și mai mult.
Cauzele apariției
Există mai multe motive care duc la apariția osteocondrozei coloanei lombare. Acestea includ următorii factori:
- Activitate fizică semnificativă. Dacă activitatea profesională a unei persoane este direct legată de mișcarea obiectelor grele, atunci aceasta se încadrează automat în zona de risc.
- Supraponderal. Obezitatea pune stres pe coloana vertebrală și articulații.
- Stil de viață inactiv. Dacă o persoană nu face sport, se mișcă puțin sau chiar nu face exerciții ușoare, atunci după un timp va avea probleme cu coloana vertebrală.
- Postură. Dacă o persoană are un sediment greșit și, în plus, conduce un stil de viață sedentar, atunci are loc o distribuție incorectă a încărcăturii pe coloana vertebrală, din cauza căreia regiunea lombară este supusă unui stres crescut și începe să sufere.
- Leziunea coloanei vertebrale. Chiar dacă se primește o leziune ușoară, după un timp poate apărea osteocondroza coloanei lombare. Sportivii profesioniști sunt de obicei expuși riscului.
- Factori suplimentari. Următoarele motive contribuie la dezvoltarea bolii - dietă nesănătoasă, stres frecvent, tulburări metabolice, nerespectarea regimului zilnic.
- Caracteristici ale structurii discurilor. Deoarece discurile au o structură poro-slăbită, ele sunt mult mai vulnerabile la diverse deformări.
Această boală afectează nu numai persoanele în vârstă, ci și tinerii. Statisticile medicale indică faptul că destul de des semnele de osteocondroză ale coloanei lombare sunt diagnosticate la tinerii sub 30 de ani. Boala afectează atât bărbații, cât și femeile.
Simptomele bolii
Principalul simptom al osteocondrozei lombare este durerea. La început, apare cu efort fizic excesiv și dispare în repaus. După un timp, ea începe să bătăuiește chiar și cu mersul prelungit. Durerea este constantă, dureroasă și uneori trage. Poate să-i dea fesele, coapsele interioare, piciorul.
De îndată ce distanța dintre vertebre începe să scadă și apare distrugerea discului intervertebral, în regiunea lombară apar următoarele simptome - senzație de căldură sau frig. Sindromul durerii la nivelul piciorului sau spatelui se intensifică, apar „găini de găină". Odată cu progresia bolii, coloana vertebrală se rotește în jurul axei sale cu formarea de scolioză și lordoză, iar nucleul pulpos este stors în lateral. În acest caz, simptomele osteocondrozei se manifestă sub formă de comprimare a vaselor și rădăcinilor nervilor spinali.
Simptomele osteocondrozei lombare se manifestă în moduri diferite și depinde de rădăcina nervoasă care este stoarsă între vertebre. Cu cât are loc procesul degenerativ mai scăzut, cu atât mai aproape de picioare va fi localizată zona în care sunt observate următoarele condiții patologice:
- scăderea reflexelor tendinoase;
- reducerea durerii și a sensibilității la vibrații a țesuturilor;
- senzație de furnicături, găină.
Implicarea în procesul de mănunchiuri de rădăcini nervoase, care sunt o continuare a măduvei spinării, se manifestă prin următoarele simptome:
- dureri de spate intolerabile;
- pierderea sensibilității pe coapsa interioară;
- constipație;
- scăderea libidoului;
- durere sau pierderea sensibilității la extremitățile inferioare;
- retenție sau incontinență urinară;
- încălcarea ciclului menstrual la femei.
Ultima etapă a osteocondrozei lombare este însoțită de durere constantă. Se pot observa simptome precum paralizia extremităților inferioare, atrofia mușchilor picioarelor. Există o încălcare a funcției sexuale, precum și reținerea sau incontinența fecalelor și a urinei.
Posibile complicații
O boală precum osteocondroza coloanei vertebrale lombare poate provoca următoarele complicații:
- hernie intervertebrală;
- obstrucția completă a canalului spinal;
- paralizia extremităților inferioare;
- compresia măduvei spinării;
- impotenţă;
- colică renală.
Diagnostic
Când apar primele simptome ale osteocondrozei lombare, cel mai bine este să consultați un medic cât mai curând posibil. Conform descrierii plângerilor pacientului, un vertebrolog sau neurolog este capabil să pună un diagnostic preliminar. În plus, în timpul examinării, medicul poate detecta următoarele semne caracteristice ale bolii:
- durere la apăsarea anumitor puncte;
- asimetria feselor;
- hipo- și hiperlordoză, scolioză;
- curbura rombului Michaelis.
Următoarele studii ajută la stabilirea unui diagnostic final, precum și la determinarea gradului de progresie a bolii și a posibilelor complicații:
- tomografie computerizată a coloanei lombare;
- Examinare cu raze X;
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
Metode de tratament
Tratamentul unei boli, cum ar fi osteocondroza coloanei lombare, se efectuează într-un mod cuprinzător și include o tehnică conservatoare și chirurgicală.
Tratament medicamentos
În stadiul inițial al dezvoltării bolii, se utilizează medicamente antivirale, care trebuie să fie mai întâi sub formă de unguente. După un timp, tratamentul este continuat cu pastile de calmante. Utilizarea unor astfel de medicamente este interzisă în cazurile de gastrită sau ulcer peptic.
De asemenea, tratamentul pentru osteocondroză se efectuează cu ajutorul relaxantelor musculare - medicamente care ajută mușchii să se relaxeze, ceea ce permite alinierea coloanei vertebrale.
Tratamentul cu condoprotectori se efectuează atunci când există încă un strat cartilaginos între corpurile vertebrale. Aceste medicamente vă permit să restabiliți structura discului intervertebral, dar numai dacă sunt luate pentru o perioadă lungă de timp - aproximativ 6 luni.
Tratamentul osteocondrozei lombare implică utilizarea unei vitamine B.
Masaj și terapie manuală
Aceste terapii sunt foarte eficiente în relaxarea mușchilor tensionați și în ameliorarea durerii și a spasmelor. Datorită terapiei manuale, coloanei vertebrale i se oferă poziția necesară. Dar numai un specialist care ar trebui să fie ghidat de imagini cu raze X și tomografice este obligat să efectueze astfel de proceduri, iar un astfel de tratament trebuie efectuat în stadiul subacut al bolii.
Tratament de fizioterapie
Cu osteocondroza coloanei lombare, este prescris următorul tratament:
- UHF;
- amplipulse;
- magnetoterapie folosind un câmp de înaltă frecvență.
Astfel de proceduri au un efect analgezic, vasodilatator, stimulator și, de asemenea, îmbunătățesc fluxul sanguin în zona afectată.
Alte tratamente conservatoare
Tratamentul osteocondrozei lombare va fi ineficient fără exerciții specifice. Doar un medic ar trebui să le selecteze, ținând seama de particularitățile evoluției bolii. De asemenea, sunt prescrise metode suplimentare de tratament: acupunctură, miostimulare, hirudoterapie, tracțiune spinării. Un rezultat bun este oferit de tratamentul într-un sanatoriu, în care pacienții sunt supuși unei game complete de proceduri pentru a-și îmbunătăți sănătatea.
Durata terapiei conservatoare este de 2-3 luni. Dacă, după tratament, nu au existat îmbunătățiri sau, dimpotrivă, boala a început să progreseze, atunci medicul recomandă de obicei tratamentul chirurgical.
Interventie chirurgicala
Chirurgia este de obicei indicată în cazurile în care există o complicație a bolii sub forma unei hernii. Cea mai obișnuită operație în acest caz este considerată a fi o disketomie, care constă în îndepărtarea unui disc deteriorat.
Cele mai populare metode de tratament chirurgical sunt endoscopia și microchirurgia. Avantajul lor constă în faptul că, spre deosebire de metodele clasice, nu sunt atât de traumatizante pentru pacient, sunt complet fără sânge și prezintă un risc mic de complicații. La efectuarea unor astfel de operații, mușchii și ligamentele nu sunt deteriorate, deoarece sunt împinse separat cu ajutorul unor dilatatoare speciale de diametru mic, care arată ca un tub. Operația durează aproximativ o oră.
Prevenirea
Pentru a evita o astfel de boală, cum ar fi osteocondroza coloanei lombare, trebuie respectate următoarele reguli:
- nu este de dorit să stați mult timp în poziție șezând;
- cu sarcini pe coloana vertebrală, ar trebui purtat un corset;
- în timpul odihnei, cel mai bine este să vă întindeți pe spate;
- este necesar să renunți la obiceiurile proaste.
Astfel, am examinat simptomele și tratamentul osteocondrozei coloanei lombare. Aceasta este o boală destul de periculoasă care, în starea sa neglijată, face o persoană cu handicap. Prin urmare, atunci când apar primele simptome ale bolii, se recomandă consultarea unui medic.